TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH)
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un fuerte componente genético. Es una enfermedad muy prevalente que, según estimaciones, afecta entre un 5 y un 10% de la población infanto-juvenil, siendo unas 3 veces más frecuente en varones. No se han demostrado diferencias entre diferentes áreas geográficas, grupos culturales o niveles socioeconómicos. Representa entre el 20 y el 40% de las consultas en los servicios de psiquiatría infanto-juvenil.
Se trata de un trastorno neurológico del comportamiento caracterizado por distracción moderada a severa, períodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas. Tiene una muy alta respuesta al tratamiento, aunque se acompaña de altas tasas de comorbilidad psiquiátrica. Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV): "Habitualmente, los síntomas empeoran en las situaciones que exigen una atención o un esfuerzo mental sostenidos o que carecen de atractivo o novedad intrínsecos (por ejemplo: escuchar al maestro en clase, hacer los deberes, escuchar o leer textos largos, o trabajar en tareas monótonas o repetitivas)". Esta disfunción neurobiológica fue reconocida primero en la edad infantil. Sin embargo, en la medida en que fue mejor comprendida, se reconoció su carácter crónico, ya que persiste y se manifiesta más allá de la adolescencia. Los estudios de seguimiento a largo plazo han demostrado que entre el 60 y el 75% de los niños con TDAH continúa presentando los síntomas hasta la vida adulta.
En la última versión del DSM-IV se distinguen tres tipos de trastornos:
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad subtipo predominante inatento: es un niño que parece no escuchar cuando se le habla directamente, que le cuesta ponerse en marcha y que a menudo olvida, o pierde cosas.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad subtipo predominante hiperactivo- impulsivo: es un niño que se mueve constantemente en momentos inapropiados, mueve las manos y los pies en exceso, se balancea y se levanta a menudo de la silla. Habla mucho, responde de forma precipitada.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad subtipo combinado: presenta los síntomas de los dos anteriores. Es el más frecuente.
Son manifestaciones de una conducta hiperactiva:
- Estar en constante movimiento.
- Incapacidad para permanecer sentado mucho tiempo.
- Correr o trepar por sitios o en momentos inapropiados.
- Hablar en exceso.
- Jugar muy ruidosamente.
- Estar en actividad constante.
- Contestar antes de que termine la pregunta.
- Ser incapaz de esperar el turno en las colas o en actividades.
- Interrumpir sin justificación a los demás.
Casi todos los niños con TDAH tienen problemas por sus conductas hiperactivas e impulsivas antes de los 6 años. Sus padres suelen describirlos como inquietos o difíciles desde que eran bebés, e incluso hay madres que los describen como hiperactivos durante el embarazo.
Son manifestaciones de los problemas de atención:
- Dificultad para seguir instrucciones.
- Parecen no escuchar a padres o profesores.
- Incapacidad para centrarse en las actividades.
- Suelen perder cosas importantes para casa o el colegio.
- No prestan atención a los detalles.
- Sus conductas parecen desorganizadas.
- No son capaces de planear por anticipado con eficacia.
- Son olvidadizos y despistados.
- Parecen distraídos con frecuencia.
En AVANZA asesores de estimulación se le da un tratamiento diferente al TDAH. Partiendo de las causas neurobiológicas que se producen en este trastorno se diseña el tratamiento. Es decir, en vez de trabajar con paliar los síntomas que es lo que se hace desde el punto de vista farmacológico, psicológico y educativo, lo que se hace es trabajar con las causas que producen dichos síntomas.
Una vez qué se sabe qué dificultades en el procesamiento de la información tiene el cerebro del niño o niña, se diseña un programa de estimulación individual a cada caso, basado en la frecuencia, intensidad y duración de los estímulos que se enseña a los padres para que lo realicen diariamente en su domicilio. La estimulación es muy fácil de realizar, ya que se basa en recrear los estímulos del medio ambiente: luces, masajes, movimientos…
La evolución de cada niño es diferente, cuanto antes se empiece es mejor porque el cerebro es más plástico, pero esta plasticidad cerebral dura toda la vida por lo que no hay límite de edad para realizarlo.
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